Introducción (incluyendo objetivos)

En pacientes con FA es importante el inicio de anticoagulación oral (ACO) para la prevención de eventos tromboembólicos para lo que sería beneficioso un estudio precoz.

Material y Métodos

Estudio prospectivo de pacientes que acuden a una consulta monográfica de FA desde Urgencias por FA/flutter auricular sin anticoagulación previa y se compara con una consulta convencional de Cardiología. Analizamos la influencia de esta estructura en el tratamiento.

Resultados

79 pacientes, 41,8% varones de 68±13 años. 60,% HTA, 24,1% DM, 16,5% IC/FEVI<40% y 6,3% Ictus/AIT. CHADS2 1,44±1,19, CHA2DS2VASc 2,82±1,75 y HASBLED 0,97±0,66. FA 75,9% (resto flutter auricular/ambos); 43% paroxística, 54,4% persistente y 2,5% permanente. El 64,5% recibió tratamiento anticoagulante al alta de Urgencias (35,5% AVK, 16,5% HBPM y 12,6% NACO). Se anticoagularon 71,7% de los pacientes con CHA2DS2VASc≥2 y el 42,1% con CHA2DS2VASc≤1. En consulta general de Cardiología son valorados en un plazo medio de 8 semanas, realizando ecocardiograma al 32,1%. 62,2% estaban anticoagulados al alta (la mayoría con AVK; 73,2% con CHA2DS2VASc>2 y 32% con CHA2DS2VASc≤1). En consulta de FA son valorados en una media de 14 días, realizando ecocardiograma o disponiendo de uno previo en 98,7%. Están anticoagulados el 82,3% (45,6% NACO y 36,7% AVK; 93,3% CHA2DS2VASc≥2 y 47,4% CHA2DS2VASc≤1).

Conclusiones

El porcentaje de pacientes con alto riesgo tromboembólico que reciben ACO de forma precoz tras el diagnóstico de FA y valoración por Cardiología es alta (93,3%) gracias a la creación de la consulta monográfica de FA, lo que ayudará a disminuir las cifras de eventos tromboembólicos.