Introducción (incluyendo objetivos)

IntroducciÓn: el cierre percutáneo en las comunicaciones interauriculares (cia) no siempre es factible, precisando estos casos de cirugía. la cirugía mediante mini-accesos se encuentra en auge en la actualidad cumpliendo las demandas de pacientes y profesionales. la minitoracotomía anterior derecha es una técnica mínimamente invasiva que permite el tratamiento de las cia, así como de la patología mitral y tricúspide; resultando ser una técnica segura y efectiva, con equivalentes resultados a la cirugía convencional y asociándose a una menor morbilidad según la literatura. objetivos: presentar nuestra experiencia inicial en el cierre de la cia tipo "ostium secundum" por cirugía de mini-acceso.

Material y Métodos

Material y mÉtodos: entre enero 2014 y noviembre 2015 se han intervenido 5 pacientes: 3 mujeres, edad media 43,2 años (22-68). abordaje mediante minitoracotomía anterior derecha (6-8 cm) con dos puertos accesorios menores de 5 mm, entrada en circulación extracorpórea mediante vasos femorales y canulación yugular derecha. co2 en campo quirúrgico. cirugía en fibrilación ventricular con hipotermia a 32ºc y exclusión bicava con lazos de "vessel loop".

Resultados

Resultados: no mortalidad hospitalaria ni en el seguimiento. sin complicaciones postoperatorias. estancia hospitalaria media de 5 días (rango 4-6), con recuperación de la actividad cotidiana de todos los pacientes en dos semanas y sin presencia de dolor postoperatorio.

Conclusiones

Conclusiones: superada la curva de aprendizaje, la minitoracotomía anterior derecha es una técnica segura y con excelentes resultados para el cierre de los defectos auriculares, con baja estancia hospitalaria y en cuidados intensivos, permitiendo la recuperación precoz, sin obviar la satisfacción cosmética.