Introducción (incluyendo objetivos)

La falta de adherencia al tratamiento antiagregante tras un infarto agudo de miocardio (iam) se asocia a re-estenosis/trombosis de stent y muerte. el horario de prescripción de estos fármacos podría estar relacionado con el grado de adherencia. evaluaremos la relación entre ambas.

Material y Métodos

Estudio transversal mediante encuesta realizada registrando horarios de las tomas prescritos al alta, olvidos semanales, preferencia horaria y test de adherencia terapéutica.

Resultados

Incluimos 250 pacientes que acudieron a consulta de cardiología en los primeros 6 meses tras un iam, sometidos a intervencionismo coronario percutáneo con implante de al menos un stent (enero 2014- diciembre 2015). tratamiento prescrito: ácido acetilsalicílico (aas) + clopidogrel (25%), aas + prasugrel (8%) y aas + ticagrelor (67%). el horario de prescripción de aas y prasugrel más frecuente fue la comida (99% y 90% respect.). el de ticagrelor en el 98% de los casos fue desayuno/cena. en los antiagregantes de una toma al día, el 36% pacientes presentó al menos un olvido/semana en el último mes, mientras que en los fármacos cada 12 horas fue el 25%; siendo en el 84% de los casos la dosis de la cena. el grado de adherencia al tratamiento fue 64%. el 89% de los pacientes mal cumplidores lo relaciona con el horario de prescripción. el 70% presenta más olvidos en la comida. el 100% prefiere tomarla en desayuno.

Conclusiones

El grado de adherencia terapéutica en nuestra muestra es similar al de otras patologías crónicas. la mayoría de los pacientes no cumplidores lo relaciona con una discordancia entre el horario prescrito y sus preferencias.