Introducción (incluyendo objetivos)

Existen pocos datos acerca de la morbimortalidad de la miopericarditis aguda. por ello, y ante la incertidumbre sobre su pronóstico, se ha considerado como indicación de ingreso. evaluamos nuestra serie de pacientes con criterios de pericarditis de origen viral y elevación enzimática.

Material y Métodos

Se estudiaron 30 pacientes ingresados con diagnóstico de miopericarditis aguda viral entre 2010-2014. analizamos: variables clínicas, patrón de elevación de st ( localizado / difuso), patrón de elevación enzimática, realización de gammagrafía con galio y /o coronariografía y la presencia o no de disfunción vi. se analizaron complicaciones , mortalidad intrahospitalaria y reingresos a medio plazo (46+/-2meses). excluimos los casos que debutaron con derrame pericárdico severo o taponamiento.

Resultados

100% varones. edad media 23+/-4 años.100% antecedente cuadro catarral (probable etiología viral). patrón de elevación enzimático: elevación severa y descenso rápido (70%); elevación ligera y descenso paulatino (30%). patrón electrocardiográfico: elevación st generalizado: 65,2%; alteración st localizado: 31,8<5; ecg normal: 2,89%.función ventricular: 96,6%: conservada (fevi<50%). se realizaron 4 coronariografías: sin lesiones coronarias. 18 galio: 6 patológicos(20%) ningún patrón de ascenso enzimático ni de elevación de st se correlacionó con mayor realización de coronariografía. no encontramos complicaciones intrahospitalarias ni mortalidad. 4% reingresos: todos por recurrencia del dolor, sin complicaciones hemodinámicas y sin correlación con ningún de los factores analizados

Conclusiones

La miopericarditis aguda de origen viral, en ausencia de derrame pericárdico y con función sistólica conservada, cursa de forma benigna. no encontramos en nuestra serie complicaciones hospitalarias ni mortalidad a medio plazo. el ecocardiograma tt permite estratificar estos pacientes.