Prevalencia de la fibrilacion auricular en los pacientes en hemodiálisis en Andalucia. Estudio fa irc Andalucía
Objetivo: determinar la prevalencia de fibrilación auricular (fa) en la población en hemodiálisis en andalucía, analizar su perfil clínico y manejo terapéutico
Método: solicitamos a la coordinación autonómica de trasplantes información del número total de pacientes en diálisis en andalucía y distribución por centros. para el cálculo del tamaño muestral se realizó un muestreo estratificado calculando el número de pacientes pertenecientes a la muestra de forma proporcional al número de pacientes en cada centro. se asumió una proporción basándonos en trabajos previos en nuestro centro. se solicitó a los nefrólogos responsables de todos los centros de diálisis hospitalarios y extrahospitalarios de cinco provincias la realización de un ecg y la cumplimentación de una encuesta. los ecg se enviaron a nuestro hospital para un análisis centralizado
Resultados: 4119 pacientes se encontraban en hemodiálisis. el tamaño muestral estimado fue 285; se recibió ecg e información de 252(88,4%); edad media: 66,2±16,4 años; mujeres: 42,6%. 62 pacientes(24,6%) presentaban fa; edad media: 75±10,4 años; mujeres 43,6%; entre los mayores de 70 años(49,1% de la población) el 37,7% presentaban fa; cha2dsvasc del total de la muestra: 3,5±1,5; hasbled: 2,9±0,6; ningún paciente tenía chad2dsvasc<1 y sólo cuatro de 1; el 45% estaban tratándose con acenocumarol, 32,7% con antiagregantes y 21,9% sin antitrombóticos
Conclusiones: 1)la fa constituye un problema clínico de primer nivel en las unidades de diálisis. 2)establecer la relación riesgo-beneficio de la terapia antitrombótica constituye un auténtico reto. 3)la realización de estudios controlados se hace cada vez más necesaria. Trabajo financiado por el proyecto código PI11/02275, integrado en el Plan Estatal de I+D+I 2008-2011 del ISCIII-Subdirección Gral. De Evaluación y Fomento de la Investigación y cofinanciado por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER)