Introducción (incluyendo objetivos)

Los tumores cardiacos(tc) son raros, pueden ser asintomáticos o presentar clínica que simule síntomas de insuficiencia cardíaca(ic). nuestro objetivo es reconocer las causas del por qué los tc reproducen la clínica de ic (criterios de framingham).

Material y Métodos

Estudio retrospectivo, se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de tc entre los años 1979-2015. todos confirmados por estudio anatomo-patológico.

Resultados

Se encontró un total de 55 casos de tc, de los cuales 30 presentaron clínica de ic. la edad media fue 55 ± 17 años, siendo 57% mujeres. todos fueron evaluados por ecocardiografía y/o resonancia cardiaca. entre los tc benignos(67%) la mayoría corresponden a mixomas(96%) y sólo un hamartoma. entre los tc malignos(33%), 2 casos fueron angiosarcomas cardiacos y 8 a tc secundarios. los síntomas más frecuentes fueron disnea en todos los pacientes, signos congestivos(33%), palpitaciones(33%)y síndrome constitucional(13%). en cuanto al mecanismo de los síntomas fueron: obstrucción valvular/ tracto de salida en 14(46,7%), invasión directa del miocardio o el pericardio en 7(23%), embolia pulmonar en 2(6,7%), invasión de pulmón adyacente o metástasis en 2(6,7%), 1 caso(3,3%) de insuficiencia valvular, finalmente síndrome constitucional en 3(10%) y por causas desconocidas en 5(16%) pacientes. el seguimiento fue de 126 meses(de ± 114) y la mortalidad directamente relacionada con el tc fue del 23,3% siendo todos los casos correspondientes a tumores malignos.

Conclusiones

Los tumores cardíacos pueden simular la clínica de la ic a través de diferentes mecanismos, por lo que el motivo de toda ic no debería dejar de ser evaluado.