Pacientes intervenidos en una unidad de cardiopatías congénitas del adulto
El incremento de pacientes con cardiopatías congénitas que llegan a edad adulta nos crea la necesidad de tener centros especializados para darles una óptima atención. requieren cuidados médicos, técnicas diagnosticas e intervenciones complejas tanto en hemodinámica, arritmias y un equipo quirúrgico especializado.
Hemos analizado desde que se creó la unidad hace 4 años, y los pacientes derivados para tratamiento quirúrgico. se utilizó la base de datos con análisis en spss 13.0, datos de las historias clínicas, hojas operatorias, estancia en uci y seguimiento posterior.
Total de 53 pacientes. edad 40,2 años, mediana 38. tipos: sobre tracto de salida de ventrículo derecho 34%; 18% sobre tracto de salida de ventrículo izquierdo; 18% comunicaciones interauriculares; 15% defectos congénitos de cojinetes cardiacos; 10% comunicaciones interventriculares, 2% otras. características quirúrgicas: tiempo de circulación extracorpórea 50 minutos (media de 130 minutos). tiempo de clampaje aórtico media 51 minutos. extubación precoz (inferior a 8 horas) 84%. uso de drogas vasoactivas 39%. 2%, vasodilatadores pulmonares. estancia media en uci 5 días (hubo una estancia de 68 días). mortalidad: 4%.
Las cardiopatías congénitas del adulto son una entidad creciente e importante en nuestro medio y para darles una correcta atención se deben crear unidades especializadas que sepan responder a los retos que plantean esta nueva población de cardiópatas. tienen una patología quirúrgica compleja que requiere especialización, volumen de trabajo y dedicación exclusiva.