Introducción (incluyendo objetivos)

La cardiorresonancia (crm) es esencial en el estudio de las miocardiopatías no isquémicas (mcni), por su capacidad de diferenciar los patrones geométricos de hipertrofia, cálculo de volúmenes ventriculares y función sistólica, y poder de caracterización tisular. objetivos. analizar el impacto diagnóstico y pronóstico aportado por la crm en las mcni

Material y Métodos

Pacientes con sospecha clínica de mcni sometidos a crm, aplicando secuencias estándar de estudio

Resultados

96 pacientes, edad media 50±16 años (hombres 71,9%). en 87 casos (90.6%) se realizaron secuencias de rt y en 37 (38.5%) fueron positivas (rt +). el 38.5% (37) de los pacientes obtuvo un diagnóstico diferente a la sospecha inicial (16 estudios normales, 7 casos de disfuncion sistólica, 6 iam, 3 miocarditis, 1 civ y 3 casos de hvi incipiente). en 59 se confirmó el diagnóstico: 27 casos (45.7%) de mch (68% rt+), 22 (37,3%) de mcd (19% rt+), 4 (6.8%) de mcnc (0% rt+), 4 (6.8%) de m. restrictiva (66% rt+) y 2 (3.4%) davd (100% rt+). al analizar el impacto clínico de la presencia de rt (n=53), no existieron diferencias en cuanto a tv/ms (3.4vs4.2%;p=ns), implante de dai (10.3vs12.5%;p=0.80) e ingreso por ic (27.6vs37.5%;p=0.44), aunque sí en el cambio de la actitud cínica (31vs70.8%; p=0,004). el rt+ focal se asoció a una muy baja proporción de eventos (ningún caso de muerte cv, tv/ms ni implante de dai) frente al multifocal (7.1%, 7.1% y 21.4% respectivamente).

Conclusiones

La crm confirma, excluye y aporta información pronóstica en el diagnóstico de mcni.