Introducción (incluyendo objetivos)

La severidad de la regurgitación aortica (ra) tras implante de válvula aortica transcatater (tavi) corevalve disminuye al seguimiento. evaluamos la evolución a corto plazo de la ra y su impacto en el pronóstico a largo plazo.

Material y Métodos

Entre abril de 2008 y diciembre de 2014 de nuestro registro prospectivo de tavi corevalve, seleccionamos 154 pacientes. con un primer ecocardiograma de seguimiento, a 2.1 meses (mediana, percentil 25-75;1.3-6 meses). se comparó la severidad de la ra en este estudio con la observada al seguimiento.

Resultados

Edad media 78±5 años, 46% varones. al alta y al primer seguimiento ecocardografico, encontramos ra grados 0:23% y 35%,i: 47% y 42%, ii: 23 y 16%, iii: 7 y 7% y iv: 1 y 0% respectivamente. no hubo cambios en 100, mejoró en 42 y empeoró en 12 (p<0.0005). no hubo relación entre la ra al alta o el primer seguimiento con la mortalidad. aquellos con ra ≥ii/iv al primer seguimiento y libres de eventos mayores en ese momento (n:144) presentaron una mayor probabilidad de eventos mayores (ictus o insuficiencia cardiaca; 43% vs 21%; media de seguimiento 45 meses; p: 0.007) que se mantuvo al ajustar por características básales en análisis multivariado (hr: 2.11, ci 95%; 1.10-4.05, p: 0.03). este hallazgo no se observó con la ra al alta.

Conclusiones

: la ra tras tavi corevalve disminuye en el seguimiento. la mayor severidad de la ra el primer ecocardiograma de seguimiento, pero no al alta se asoció con peor pronóstico.