Introducción (incluyendo objetivos)

Objetivo:analizar las diferencias en las características clínicas, angiográficas y terapéuticas en el abordaje percutáneo del tci en las mujeres así como en el pronóstico a largo plazo.

Material y Métodos

Analizamos una serie retrospectiva de 90 pacientes (26 mujeres) y 95 procedimientos sometidos a icp sobre tci en nuestro centro entre enero 2008-diciembre 2010.

Resultados

Se produjo 1 perdida en el seguimiento de 76±13 meses. comparativamente las mujeres tenían más prevalencia de hta (81%vs53%, p 0.01) y menos de tabaquismo (4%vs 48%, p0.001). sin diferencias en resto de variables. tendencia a localización en coronaria derecha(66%vs53%,p 0.1) y en tci ostial(37%vs24%, p0.09) y menos en cuerpo medio (0%vs12% p0.09). menos frecuentemente se presentaron como sca(46%vs79%, p0.001) y más con killip iii/iv(6.7%vs1.7%, p0.1). en cuanto al procedimiento se utilizaron menos iib/iiia (0%vs11,5%, p0.05) y hubo ligera tendencia a más:técnica compleja (23%vs15%, p0.3), rotablator(7%vs3%, p0.3) y via femoral(82%vs73% p0.2) la mortalidad total y cardiovascular a 2 y 5 años fue igual en ambos sexos. las mujeres precisaron nueva revascularización del tronco(tlr) más frecuentemente: a 2años(4.7%vs23% p0.01);a 5 años(4.7%vs26,7%, p 0.004). en el tlr a 5 años ser mujer fue la única variable significativa en análisis multivariado (p 0.07).

Conclusiones

En nuestro medio la forma de presentación y el pronóstico de los casos que realizamos icp sobre tci difiere en hombres y mujeres, requiriendo estas más frecuentemente nueva revascularización en el seguimiento.