Comunicación del 51º Congreso de la Sociedad Andaluza de Cardiología Málaga 2016

Titulo

Reserva coronaria tras la terapia regenerativa con células madre en pacientes con infarto agudo anterior revascularizado

Introducción (incluyendo objetivos)

Introducción: las células madre de médula ósea pueden regenerar el miocardio infartado gracias a su capacidad de diferenciación angiogénica y miogénica. el objetivo es analizar la relación entre los parámetros de función ventricular izquierda (fv) y función microvascular en pacientes con infarto agudo de miocardio (iam) anterior que reciben tratamiento regenerativo, un tema poco estudiado hasta el momento.

Material y Métodos

Material y métodos: se realizó un análisis de 88 pacientes con iam anterior revascularizado enrolados en 2 ensayos clínicos y un estudio piloto no publicado que evaluaban la eficacia de la terapia celular. el estudio de la reserva coronaria (rc) y la fv fueron realizados con la misma metodología en todos los pacientes. a los sujetos se les administró: células madre mononucleadas de médula ósea (cmnmo) (n=40), factor estimulante de colonias granulocíticas (g-csf) (n=14), o la combinación de ambos (n=10); el grupo control (n=24) sólo recibió revascularización convencional.

Resultados

Resultados: la media de la fracción de eyección (fe) se incrementó del 37±8 % al 46±12 % (p<0.05).la media de incremento de rc fue de 1.6±0.5 a 2.3±0.9 (p<0.05). no hubo correlación entre los parámetros de fv (fracción de eyección, segmentos de contracción anormal o el número de radios afectados) y los parámetros de función microvascular al seguimiento (r= -0,05; p>0,05 entre ganancia en fe y ganancia en rc).

Conclusiones

Conclusiones: hay cambios favorables en el miocardio tras el tratamiento con terapia regenerativa después de un iam, aun así, no hemos encontrado correlación entre los cambios de la función muscular y microvascular.