Cardioversión eléctrica en pacientes anticoagulados con dabigatran
Los nuevos anticoagulantes orales están indicados en pacientes con fa que precisan anticoagulación oral crónica y en aquellos en los que se realiza cardioversión eléctrica programada. tratamos de analizar nuestra experiencia respecto a eficacia y seguridad de dabigatran en la cve programada.
Estudio retrospectivo-observacional a través del análisis de las historias clínicas de 40 pacientes con fa persistente no valvular sometidos a cardioversión eléctrica programada durante el año 2014 y 2015, y que recibieron tratamiento con dabigatran (110 o 150 mg cada 12h) durante al menos 3 semanas previas y 4 posteriores a la cardioversión. se registraron los eventos hemorrágicos (seguridad) y embólicos (eficacia) durante el periodo que comprende el procedimiento.
La edad media fue 58 años, 24 hombres y 16 mujeres. todos completaron adecuadamente el tratamiento (49-56 días), utilizándose en un 90% la dosis de 150mg de dabigatran. se registraron 6 casos de sangrado menor (todos con la dosis de 150mg) y ningún evento embólico. el cha2ds2-vasc medio fue 1,4. hasbled medio fue 0,5.
En nuestra serie, el dabigatran se muestra como un anticoagulante seguro y eficaz durante la cve programada.