Sindrome coronario agudo, perfil glucémico alterado.....y nada más?
Existe un numero considerable de pacientes con sindrome coronario agudo (sca) y diabetes mellitus (dm) no conocida en el momento del ingreso objetivo detectar prevalencia de perfil glucémico alterado en pacientes no dm ingresados por sca
Observacional, prospectivo de pacientes ingresados por sca.
665 p incluidos. 248 p eran dm conocidos. tras 2 meses de alta hospitalaria, todos los p revaluados analiticamente (hb1ac) y con sobrecarga oral glucosa(sog) . 417 p sin dm conocida.edad media 64 años (+/-13). imc 28,4+/- 4,7 kg/m2, hb1ac media 6.0%. glucosa media ayunas 104 +/- 24 mg/dl. 187 p no antecedentes cardiopatía, 98 p antecedentes iam.estancia media de pacientes no dm mas corta ( 4+/- 2 dias vs. 8+/- 3, p < 0,05). 320 p sometidos a sog en seguimiento.88p (27,6%) desarrollaron dm, 155 p (48,3%) intolerancia a la glucosa , 77p (24,1%) respuesta normal. media hb1ac en seguimiento : 6,6% en pacientes no dm conocida al ingreso, %,/% en intolerancia a la glucosa oral, 5,4% en pacientes con respuesta normal. 81 p (25,3%) presento en seguimiento sca , de los cuales 40 p(49,9%) eran de los recientemente diagnosticados de dm, 11 p ( 13,6%) glucosa alterada y 30 p (37%) perfil glucémico normal
Un alto porcentaje de pacientes ingresados con sca presentan metabolismo anormal glucosa , no habiendo sido diagnosticados previamente, aumentado esto probabilidad de complicaciones cardiovasculares. de acuerdo a nuestros datos, destacamos la importancia de detección temprana para iniciar medidas preventivas en dieta/tratamiento medico para prevenir progresión de enfermedad