Introducción (incluyendo objetivos)

Los pacientes octogenarios son con frecuencia desestimados para la revascularización coronaria quirúrgica debido al mayor riesgo que comportan. Esto conlleva que se tienda a manejar a este subgrupo de pacientes de una forma más conservadora. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados del intervencionismo coronario percutáneo (ICP) sobre el tronco coronario no protegido (TCNP) en pacientes ≥80 años, comparando la mortalidad a medio plazo con pacientes ancianos < 80 años.

Material y Métodos

Estudio de cohortes retrospectivo en el que se incluyeron 90 pacientes consecutivos ≥ 75 años, sometidos a ICP para tratamiento del TCNP entre junio de 2005 y marzo de 2012. Posteriormente se dividieron a los pacientes en dos cohortes, según presentasen una edad ≥ 80 años (n = 46) o < 80 años (n = 44). Se analizó la mortalidad a los tres años de seguimiento.

Resultados

La mortalidad a los tres años de seguimiento en el grupo de pacientes con una edad ≥ 80 años fue del 26%, y del 29% en el grupo de pacientes con edad < 80 años, no encontrándose diferencias significativas en la mortalidad entre ambos grupos (OR 0,84 [95% CI: 0,33–2,11]; p = 0,714).

Conclusiones

El tratamiento percutáneo del TCNP es un procedimiento con unos resultados aceptables en pacientes octogenarios, sin encontrase diferencias en cuanto a la mortalidad a medio plazo con respecto a los ancianos < 80 años. La edad no debe ser un impedimento para considerar la revascularización percutánea del TCNP en este subgrupo de pacientes.