Introducción (incluyendo objetivos)

La ecocardiografía de estrés con dobutamina (eced) se utiliza en el diagnóstico de isquemia miocardica, en la valoración de riesgo del paciente isquémico y en evaluación de viabilidad miocárdica, destacando su alta sensibilidad y valor predictivo negativo. pretendemos analiza qué proporción de pacientes con eced con resultado negativo han sido sometidos finalmente a coronariografía en nuestro centro, y los hallazgos de ésta última.

Material y Métodos

Estudio descriptivo de 165 pacientes en los que se ha realizado un eced en nuestra unidad de imagen desde marzo/2007 hasta enero/2016. análisis de frecuencias absolutas y relativas de las variables cuantitativas en aquellos con indicación de detección/descarte de isquemia miocárdica

Resultados

156 (de los 165 totales) se realizaron eced con indicación de detección de isquemia, de los cuales 46,2% varones con edad media de 63,6±10,7 años. del total de eced, 118 (74,7%) fueron concluyentes, de las cuales 110(93,8%) fueron negativas para isquemia, 3,8% positivas y el resto de positividad dudosa. el tiempo medio de seguimiento ha sido 44±3 meses. de 110 eced concluyentes y negativas, 84 (77%) no han sido sometidas a cateterismo en el seguimiento, y 26(23%) sí se han realizado coronariografía, presentando ausencia de lesiones coronarias 16(61%) y objetivándose lesiones coronarias en 10 pacientes(38%), de los cuales se revascularizaron el 90%. la arteria coronaria más frecuentemente afectada fue la da (9 de los 10 pacientes

Conclusiones

En nuestro medio, una escasa proporción de pacientes precisan realizarse coronariografía tras realización de eced negativo, estando la mayoría libres de cateterismo o revascularización coronaria en seguimiento.