Introducción (incluyendo objetivos)

Analizar los resultados en el tratamiento de la oclusión crónica total (cto) así como los predictores de éxito.

Material y Métodos

Estudio observacional en el que se incluyeron 107 pacientes consecutivos: 90.69% varones; 62.8 años (± 9.4) con una cto sometidos a tratamiento electivo de la misma, por el equipo de nuestro centro con un mismo operador principal.

Resultados

La icp fue exitosa en el 72.9% de los casos(el 15.6% requirieron un segundo procedimiento). el 82.7% presentó hta, dm un 42.0%, fevi >55% en el 73.8%. el síntoma principal que motivó el tratamiento fue la angina (90%).en el 49.6% se realizaron test de detección de isquemia. la coronaria derecha fue el vaso más tratado (51.4%). el syntax score medio fue de 17.8 (±8.1) y la longitud media de las cto de 25.9 mm (±18). el 75.7% de los accesos fueron vía anterógrada, el 12.2% retrógrada y el 12.1% mixta, con apoyo contralateral en el 61.7%. se relacionó con el éxito de la icp: la presencia de muñón en la cto (81.2% vs 54.6%; p<0,05), la ausencia de rama lateral (87.5% vs 66.7% p<0.05), la ausencia de calcificación significativa (84.4% vs 66.1%; p<0,05) y la experiencia del operador principal (74% vs 55%; p=0.09).

Conclusiones

En nuestra serie, la tasa de éxito va mejorando conforme aumenta la curva de aprendizaje del operador principal, siendo los principales predictores de éxito la ausencia de calcificación y rama lateral así como la presencia de muñón.