El uso del area valvular indexada mejora las inconsistencias ecocardiograficas en estenosis aortica
Entre un 20 y un 36% de los pacientes con estenosis aórtica (ea) presentan inconsistencias ecocardiográficas entre el área valvular estimada por ecuación de continuidad y los gradientes. nuestro objetivo fue analizar en nuestra serie la prevalencia de tales discordancias y si el empleo del área valvular indexada mejora tales inconsistencias.
Todos aquellos pacientes diagnosticados de ea valvular (velocidad máxima mayor de 2 m/s) entre entre septiembre de 2012 y diciembre de 2015 en nuestro laboratorio de ecocardiografía fueron incluidos. se analizaron los pacientes con área valvular por ecuación de continuidad inferior a 1.0 cm2, y con un área indexada inferior a 0.6 cm2/m2. se definió la inconsistencia cuando el área era de severidad y el gradiente medio no alcanza 40 mmhg.
Se incluyeron 167 pacientes con ea severa según el área estimada por ecuación de continuidad. cincuenta y ocho pacientes (22%) tenían inconsistencias con los gradientes, que se reducía a un 21% cuando se usaba área valvular indexada. al excluir los pacientes con disfunción ventricular sistólica, 143 pacientes fueron analizados, de los que 39 pacientes (17%) presentaban discordancias con el área valvular, y un 15% si usábamos área valvular indexada.
La presencia de discordancias entre área y gradientes son frecuentes en el diagnóstico ecocardiográfico de las ea. el uso del área valvular indexada reduce dichas incosistencias.