Introducción (incluyendo objetivos)

Comparar el intervencionismo percutáneo sobre injertos de safena con stents convencionales frente a stents farmacoactivos, analizando la necesidad de nueva revascularización, infarto de miocardio y mortalidad por causa cardiovascular.

Material y Métodos

Estudio retrospectivo y monocéntrico. se revisaron un total de 7594 lesiones en las que se realizó angioplastia entre los años 2006-2016, de las cuales 120 angioplastias(1.58%)que se realizaron sobre injertos de safena fueron incluidas en el estudio.

Resultados

Se incluyeron 120 lesiones pertenecientes a 82 pacientes (1.37±0.69 lesiones tratadas/paciente). se realizó icp mediante bms en 18 lesiones (15%) y des en 102 lesiones (85%). la edad media de los pacientes fue 70.5±6.4 vs 69.5±7.5 años (p=0.67). no hubo diferencias significativas en la presencia de factores de riesgo, iam o fracción de eyección. los injertos de safena tuvieron una antigüedad media 12.9±7.4 vs 13.9±6.4 años(p=0.55). la severidad de las lesiones fue 90.2±10.1 vs 88.2±10.3%(p=0.54), tratándose de media 1.89±1.23 vs 1.43±0.69 lesiones/paciente(p=0.142) e implantándose 1.11±0.32 vs 1.12±0.41 stents/lesión(p=0.86). el tiempo medio de seguimiento fue 5±2.7 años. la necesidad de nueva revascularización de la lesión diana fue de 7 lesiones(38.8%) en el grupo bms vs 14 lesiones(13.7%) en el grupo des (p=0.022). la presencia de iam debido a la lesión diana fue 5(71.4%) vs 6(5.8%), p=0.014. no hubo diferencias significativas sin embargo en mortalidad de causa cardiovascular (0% vs 5.6%).

Conclusiones

En nuestra serie el resultado de la icp mediante des fue superior en términos de necesidad de nueva revascularización e iam, aunque no se tradujo en mortalidad de causa cardiovascular.