Introducción (incluyendo objetivos)

El diagnóstico de mcd se basa en criterios ecocardiográficos, pero existen diferencias según la etiología y aspectos clínicos.

Material y Métodos

Pretendemos describir los criterios clínico-ecocardiográficos de pacientes consecutivos con mcd no isquémica (mcdni).

Resultados

Hemos incluido 51 pacientes (82% varones, edad 56 ± 14 años). imc 29±7 kg/m2; 35% diabéticos; 13% fumadores; 18% consumo excesivo de alcohol; 6% avc/ait; 8% fa/flutter; 10% epoc; 41% Ácido úrico >7mg/dl. 40% presentan ingreso por insuficiencia cardiaca. 20% presentan af de ms: 80% en familiares de primer grado. 6% tuvieron ms recuperada. la clase funcional referida en consulta fue nyha i-ii en 69%. la tas media fue 120 ± 18 mmhg y tad 73 ± 13 mmhg. la clínica principal fue: dolor torácico 10%; palpitaciones 8%, síncope 8%, edemas pretibiales 14%, oliguria 2%. el ecg mostró: fc 75 ± 15 lpm; rs 63%, ev 13%, bcrdhh 6%, bcrihh 26%, hba 19%, birdhh 10%, bav 6%, t negativas en cara lateral 7%, datos de hvi 15%. respecto al tratamiento médico, tenían beta-bloqueantes 92% (sólo 20% dosis plenas); ieca/araii 79%; espironolactona 78%; diuréticos 67%. el resultado de la ecocardiografía realizada en consulta fue: ai 42 ±6 mm. fevi 28±9%; dtdvi 64±8 mm; vtdv 186 ml (rango 113-485); tapse 17±4 mm; de ellos, 20% presentan htp.

Conclusiones

Nuestros pacientes con mcdni son de mediana edad, con sobrepeso y en buena clase funcional. presentan un vi moderadamente dilatado con disfunción ventricular severa y función sistólica de vd en límites. el tratamiento utilizado es óptimo, excepto el uso de diuréticos que es bajo.