Comunicación del 51º Congreso de la Sociedad Andaluza de Cardiología Málaga 2016

Titulo

Predictores de éxito en oclusiones crónicas coronarias. experiencia de nuestro centro.

Introducción (incluyendo objetivos)

Analizar los resultados en el tratamiento de la oclusión crónica total (cto) así como los predictores de éxito.

Material y Métodos

Estudio observacional en el que se incluyeron 107 pacientes consecutivos: 90.69% varones; 62.8 años (± 9.4) con una cto sometidos a tratamiento electivo de la misma, por el equipo de nuestro centro con un mismo operador principal.

Resultados

La icp fue exitosa en el 72.9% de los casos(el 15.6% requirieron un segundo procedimiento). el 82.7% presentó hta, dm un 42.0%, fevi >55% en el 73.8%. el síntoma principal que motivó el tratamiento fue la angina (90%).en el 49.6% se realizaron test de detección de isquemia. la coronaria derecha fue el vaso más tratado (51.4%). el syntax score medio fue de 17.8 (±8.1) y la longitud media de las cto de 25.9 mm (±18). el 75.7% de los accesos fueron vía anterógrada, el 12.2% retrógrada y el 12.1% mixta, con apoyo contralateral en el 61.7%. se relacionó con el éxito de la icp: la presencia de muñón en la cto (81.2% vs 54.6%; p<0,05), la ausencia de rama lateral (87.5% vs 66.7% p<0.05), la ausencia de calcificación significativa (84.4% vs 66.1%; p<0,05) y la experiencia del operador principal (74% vs 55%; p=0.09).

Conclusiones

En nuestra serie, la tasa de éxito va mejorando conforme aumenta la curva de aprendizaje del operador principal, siendo los principales predictores de éxito la ausencia de calcificación y rama lateral así como la presencia de muñón.