Comunicación del 51º Congreso de la Sociedad Andaluza de Cardiología Málaga 2016

Titulo

Fibrilación auricular lenta y bradicardia sinusal en el servicio de urgencias: seguimiento al alta.

Introducción (incluyendo objetivos)

Nuestro objetivo es establecer la tasa de recurrencia de la bradicardia sinusal (bs) y la fibrilación auricular (fa) lenta y evolución de los pacientes de alta tras consultar en el servicio urgencias (su) con dichos cuadros.

Material y Métodos

Estudio retrospectivo de 65 pacientes 80±8.69 años, el 46.15% varones acudieron a urgencias con fa lenta (50,77%) o bs (49.23%) con tratamiento bradicardizante (81.25%), dándose de alta del su. los motivos de consulta fueron: síncope 13.8%, mareo 44.6%, astenia 10.7%, insuficiencia cardiaca 13.8%. el seguimiento medio fue de 2.9+1.04 años. el objetivo principal fue la recurrencia de la bradicardia y como secundarios la mortalidad a los 6 meses y durante el seguimiento.

Resultados

El 14.06% de los pacientes volvió a consultar por bradicardia. durante el seguimiento la mortalidad fue de un 29.51% y a los 6 meses del 10.94%. la mortalidad a los 6 meses se relacionó con la consulta en urgencias por “síncope” y “astenia” (p=0.0001), así como con la fa lenta 26.9% vs 0% (p=0.02). el uso de digoxina 22.2% vs 6.3% p=0.11. la mortalidad en el seguimiento se asocio a la frecuencia cardiaca a la llegada de 40.53±8.2 lpm vs 45.29±7.998 lpm.

Conclusiones

La recurrencia de la bradicardia en los pacientes con bs o fa es baja. los pacientes que consultan por astenia y síncope con fa lenta en el servicio de urgencias presentan una mortalidad relativamente alta a medio plazo, en el caso de bs es nula en nuestra serie.