Introducción (incluyendo objetivos)

Se trata de una patología de baja incidencia pero elevada morbimortalidad, cuyo diagnóstico, habitualmente tardío, requiere la tríada de sospecha clínica, documentación de fisiología de constricción e imagen con alteraciones pericardicárdicas (no indispensable). el objetivo de este estudio es describir la etiología de la enfermedad, forma de presentación, métodos diagnósticos, estrategia terapéutica y seguimiento.

Material y Métodos

Se analizó retrospectivamente pacientes con diagnóstico de pericarditis constrictiva entre los años 2008 y 2015.

Resultados

Se obtuvieron 17 casos con una media de edad 59(41-80) años de los cuales 4(23.5%) fueron mujeres. la etiología más frecuente fue la idiopática-viral 8(47.1%), seguida de tuberculosa 4(23.5%), postquirúrgica 3(17.6%) y asociada a conectivopatías 2(11.8%). clasificadas como pericarditis constrictiva crónica(76.5%), pericarditis transitorias(11.8%) y pericarditis efusiva-constrictiva(11.8%). el tiempo al diagnóstico fue 10 meses (de±14). los síntomas-signos más frecuentes fueron disnea 15(88.2%), edema pretibial 14(82.4%) y hepatomegalia 8(47%), con una nyha(iii/iv) al diagnóstico en 11(65%) casos. la fisiología constrictiva se evaluó por ecocardiografía y hemodinámico invasivo en 100% y 50% de casos. además, el tac de tórax y rmn cardiaca apoyaron el diagnóstico en 82% y 85% de casos respectivamente. además de tratamiento médico, se realizó pericardiectomía en 11(64.7%) pacientes. consiguiendo una mejoría de la nyha a los 6 meses en 64,7%. la mortalidad fue del 12% con una media de seguimiento de 42,8 meses(de ±31).

Conclusiones

Encontramos hallazgos similares a los descritos en la literatura. la ecocardiografía ofreció importante evaluación de la fisiolopatología constrictiva. el tc y la rmn mostraron un valor incremental al diagnóstico, consiguiendo un tiempo diagnóstico más precoz respecto a otras series